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Nei soggetti con un'anamnesi familiare positiva la diagnosi radiologica è possibilemettendo in rapporto numero e dimensioni delle cisti con l'età. 

Generalmente l'ecografia è la prima indagine che viene effettuata: per la sua sicurezza, basso costo e alta sensibilità, è in grado di dimostrare la presenza di cisti del diametro di 1 cm.

 

TAC e RMN sono in grado di evidenziare cisti del diamentro inferiore a 1 cm. e consentono di quantificare e monitorare nel tempo il volume renale e la struttura della massa.

 

 

Nei pazienti portatori di Policistosi Renale in uremia terminale il trapianto ri rene risulta essere un'ottima soluzione che migliora la speranza di vita e restituisce la miglior qualità di vita.

Inoltre il trapianto combinato fegaro-rene deve esser considerato il miglior trattamento dell'insufficienza dei due organi.

La nefrectomia non deve esser considerata per questi pazienti un intervento di routine, ma piuttosto deve essere effettuata in casi selezionalti, ricorrendo, quando possibile, a tecniche a bassa invasività, che risparmino l'integrità peritoneale e si avvalgano di una incisione di minima.

Non tutti i Centri effettuano un numero elevato di queste specifiche procedure chirurgiche per il rene policistico, mentre un'esperienza continua è cruciale per ottenere risultati positivi.

 

 

L'aver maturato una grande esperienza con la tecnica tradizionale per questo tipo di chirurgia ci ha consentito la variazione di tecnica in senso mini-invasivo.

 

AGOASPIRAZIONE E RIMODELLAMENTO DEL RENE PRIMA DELLA NEFRECTOMIA.

In questo modo il rene isolato è sottoposto ad agoaspirazioni multiple, geometriche e mirate e drenaggio asettico di cisti. La lunghezza dell'incisione è molto breve (11-12 cm.) e risulta non necessaria neppure la parziale asportazione costale.

Il tempo di intervento è di circa un'ora (50-90 minuti) ed il ricovero di una settimana circa.

Inoltre, nella nostra esperienza, non abbiamo dovuto lamentare complicanze specifiche.

 

La nefrectomia open di reni policistici, con rimodellamento volumetrico, è una tecnica sicura ed efficace, utilizza una piccola incisione cutanea e consente il rispetto dello spazio peritoneale e dell'integrità costale.

Questa tecnica consente l'asportazione di reni anche di notevoli dimensioni senza complicanze specifiche e senza prolungare in modo sensibile il tempo di intervento.

 

 

Contatti: 

Dr. Fedele Lasaponara

Medico Chirurgo, Specialista in Urologia

 

 

Studio S.U.M.  Via Cellini 17 Torino                                    tel. 011 6633335

Clinica Sedes Sapientiae   Via Bidone 31  Torino      tel. 011  467 7811

La malattia policistica renale (PKD) è una paologia multisistemica caratterizzata da cisti renali bilateraliche frequentemente ha un'evoluzione verso l'insufficienza renale (ESDR). 

E' una delle malattie genetiche più frequenti ed in Italia è causa del 10% delle dialisi croniche.

 

PKD  Rene Policistico

 

Fedele Lasaponara

Medico Chirurgo Specialista in Urologia

 

Studio S.U.M.  Via Cellini 17 Torino

tel: 011 6633335

 

Clinica Sedes Sapientiae    Via Bidone 31  Torino

tel:  011  467 7811

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